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医美业即将进入电子病历纪元。
近几年，实施电子病历的技术条件、法律政策环境、概念预热等都已经基本完成，电子病历的普及，将是医美业发展过程中的里程碑。
电子病历只对就医者有意义吗？当然不是，它甚至可以成为医美医生自我保护的工具。
2021年3.15前后，法院以白皮书的方式公开的涉及数百万金额的医美纠纷判例，值得我们仔细研究，这份按照侵权纠纷作出的判决，裁判依据主要是鉴定机构的意见，其中权重最大的那个理由，不是医疗伤害，而是“病历中未见术前设计、计划等沟通记录，并未做到术前医患沟通达到美学一致，存在沟通不充分，风险告知不充分。”
北京12345热线每月接到1000多起医美投诉，求美者质疑医疗技术的情况越来越少，多是对效果不满意，或者对术前有过度宣传承诺、价格不透明的投诉。
电子病历，或许能够成为避免这些过程中被忽略的动作的保护性措施。
电子病历受卫生行政主管部门的监管，抑或是行业协会及第三方组织出面行使管理职能，因此，凡在电子病历的边界内实施的医疗行为，合规性应该不再是问题，这也是使用电子病历的一个重要原因。
实施电子病历之后，机构、医生和患者本人，三方将共同保管这一份最重要的医疗文书，将医美服务品质管理，从结果管理发展成为过程管理。
从北京朝阳法院和上海长宁法院发布的白皮书来看，两地法院都认为医疗美容服务适用于《消费者权益保护法》，也适用退一赔三的处罚。保护就医者的知情权和选择权，不仅是医疗伦理的要求，也是法律要求。电子病历的使用，可以在不耽误医生过多时间的情况下，将所有诊疗过程中容易疏忽的环节完全覆盖，将就医者应该知情的所有内容，都明确无误地加以告知，就医者签章之后，即生法律效力。
医美机构在保护就医者知情权的同时，也避免了疏忽，保护了自己。
著名的和睦家医疗用了将近20年的时间，不断地打磨自己的电子病历系统，取得了有目共睹的成就。
在电子病历出现之前，纸质病历并没有得到IP资产方面的重视，它由医生负责书写，所有权完全属于医疗机构。作为重要的医疗文书，似乎只有出现纠纷的时候，它才能发挥作用，这一点是消费医疗与疾病医疗不同的地方。因此，医美医生总会把书写病历当成负担，一般都会敷衍了事。
尽管医美病历对就医者十分重要，因为它记载着自己美的历程，而且对下一位医生具有参考意义，让医美变得更加安全。但是，消费者在纸质病历时代，拥有病历的意识十分淡薄。
医生如果转换工作单位，那么也就意味着他不再和自己书写的那些病历有关系，病历保留在原机构，装在灰尘满布的档案柜里，等着有朝一日被销毁。
电子病历彻底改变了这一切，它的所有者、保管者由三方共同承担，即医生、机构和就医者本人，在三个不同的角色手里，发挥着不同的作用。对于医生而言，随着电子病历的积累，IP价值便会逐渐凸显出来。它不仅可以保护医生的知识产权，也可以保护属于自己的客源。
医生对电子病历拥有了更多的权利，意味着医生的IP与自己的技术输出有了更加紧密地结合，有利于提升医生的价值。
未来，电子病历将成为标志医生综合能力的最佳客观物。
以往的诊疗管理大都是针对结果而言，当出现纠纷的时候，纸质病历才会被医患双方想起来。电子病历改变了这种被动局面，将诊疗管理向前延伸到接诊的那一刻，为合规化的诊疗行为划出了边界，这本身就是对医生的最好保护。
纸质病历很难面面俱到，医生们有时为了省事，将许多重要的自我保护内容忽略了。格式化的电子病历在大大减少医生书写内容的同时，所有与该项治疗相关的内容都会标准化地出现，医生们只需填写一些个性化的诊疗方案即可。比如美学沟通一致这类标准化的内容，可以对因术后效果认知分歧引发的纠纷，起到一定的预防作用。
应该说，合规化本身也是一种保护。那些超出诊疗范围的项目是无法使用电子病历的，它让医生的诊疗行为，更好地赢得就医者的信任。
医生自律可以得到更多的诊疗自由。不爱写病历是老问题，病历写不好会留下隐患和“把柄”，这种观念根深蒂固，电子病历的使用，让医生们和凌乱潦草的病历说再见了。电子病历划定了合规的格式，帮助医生选择诊疗就医者以及相宜的品项，降低了“冒进”的风险。
在以营销驱动或渠道驱动的医美机构里，医生的话语权普遍较低，电子病历的使用有助于提升医生的话语权和医疗决策权，从而大大降低纠纷的风险。
电子病历对这种生产关系的调整，包括边界的划定、责权利的划分、格式化的内容以及流程质控，完全由系统进行规制，而不涉及人与人之间的矛盾，也避免了人际沟通中可能出现的冲突和误解，对医生的保护功能实现在服务链条系统之中，不伤和气。
医美就医者建立保管自己的电子病历意识，可能还需要一段时间的教育，当他们养成保存电子病历的习惯时，纠纷量将大大降低。
诊疗过程的标准化、透明化、规范化，帮助就医者建立对医生的信任和尊重。纸质病历时代，患者们对病历的真实性与可靠性是存疑的，这也是纠纷频发的原因之一。
北京和上海的案件审理中，就医者常以“病历存在修改”或“签名不真实”为由，认为医方伪造、篡改病历，推翻了整个病历资料的真实性，对医院方的应诉带来诸多困难。因此，加强病历书写、保存的管理，对防范医患纠纷至关重要。院方、医生和患者共同保管电子病历，可能是最好的解决方案。
就医者一旦在电子病历上使用了电子签章，那么这份病历便具有法律效力，而且治疗结束后，便可以保存到就医者的手机里，这种对诊疗过程的参与，以及电子化记录，让医疗环节可回溯，并在出现问题的苗头时，便有机会加以改进和调整，在某种程度上防范了非理性维权的发生。
医美营销进入了存量时代，大家关心的是人口渗透率、复购率和客单价。医疗技术在若干个框架内深耕精研，行业会逐步走向规范。对于医生来讲，特别是医美新锐，只有变化和弯道超车才有机会青出于蓝。电子病历就是这样的一个机会，它不但是医美医生的保护盾和倚天剑，也是医美新时代给我们打开的一扇“天窗”。
法学领域有一个说法：程序正义才是正义。为什么呢？是因为社会越来越复杂，人们在所有领域都无法简单判断是非黑白，只能通过程序正义来确定。医疗涉及伦理，医美更是与商业紧紧绑定，更需要通过程序确立正义。
医疗文书一直是医生必须面对的“作业”，电子病历可以减负增效，但是有门槛，需要跨越，同时电子病历是带有强制性的程序正义工具，应该尽早接触，第一时间采用。
