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上次跟大家分享的”唇齿间的面部综合美学治疗”一文中说到，在医学美容的临床实践中，颌面、牙齿、口唇是一个多层次的复合美学单位，跟唇部软组织、硬组织（牙齿、上下颌骨）的情况息息相关，其美学干预亦需要综合运用软硬组织两方面治疗手段。
其中常见的口唇问题主要表现在人中过长、唇形不好看、红唇太厚或太薄、露龈笑等，今天就跟大家聊一聊这些嘴唇问题是怎么造成的，又有哪些唇部美学治疗手段？
理想的口唇应具有正常的轮廓形态、厚薄程度、两侧对称性以及色彩等，所以的唇部美学治疗手段也多是从这些方面改善，达到美化唇部的目的。
正常唇部结构示意图
1、上唇人中过长，会给人老气、严肃、刻板等感觉
原因主要单纯的人中过长，还有后天的因素，如皮肤松垂或做完正颌/正畸术后人中变长的人。
★ 改善方法：单纯人中过长可直接通过整形外科方法进行上唇人中短缩术。
面部松垂导致的人中过长，常出现在年老者身上，往往伴随牙龈萎缩、唇部胶原蛋白流失、牙齿缺失等一系列衰老问题，红唇呈现细薄或内翻状态，可通过上唇人中短缩术改善。
临床中，对于骨性或齿性前突的患者，在通过正颌手术或者正畸治疗矫正后，虽然硬组织轮廓改善良好，但通常会伴随人中拉长、红唇变薄等面中部软组织的下垂，感觉“人变老了”，此时可以通过上唇人中短缩手术改善，同时还能增厚上唇，使面容年轻化。
60多岁女性患者，上唇人中变长并且内翻，通过上唇人中短缩手术改善。
2、红唇过厚或过薄、唇形平坦不佳、缺乏精致的结构
有的人是单纯的红唇形态不美，还有的人是因为颌骨或牙齿前突看上去唇厚。
★ 改善方法：单纯的红唇过厚，可通过整形美容手术进行红唇形态综合成形。对于红唇体偏薄，缺乏丰满度，或者缺乏精致的唇形曲线者，除了进行红唇形态综合成形外，还可以进行自体脂肪或者玻尿酸注射丰唇。
对于那些因为颌骨或牙齿前突看上去唇厚者，可以先进行正颌或牙齿正畸矫正，一般矫正后唇部厚度会有所改善。若还存在红唇过厚、形态平坦等问题，这时可以通过唇部综合整形手术调整红唇厚度、形态，进一步优化改善，最终呈现唇齿一体化的美观。
厚唇修薄+唇形改善，术后充分暴露洁白的牙列
3、露龈笑，即笑起来露出上牙牙龈（俗称牙花子）
原因主要由上颌骨前突、面部软组织结构异常（上唇皮肤过短或上唇肌肉肌力过强）、牙齿畸形等多种因素引起。
★ 改善方法：对于上颌前突导致的露龈笑，需要进行上颌骨截骨术前突的上颌骨后退至正常位置；如果没有颌骨前突，通常可以通过齿科进行牙冠延长手术改善，当效果仍不满意，或者不适宜进行牙冠延长时，可以通过整形外科手段来减轻露龈笑程度。
4、嘴突、颏后缩、短颏畸形等
多因颌骨或牙齿过度向前突出造成。
★ 改善方法：对于颌骨或牙齿前突者，通常会存在一定程度的颏部后缩，直接的方法是通过正颌手术或者正畸减轻前突程度，但如果求美者不敢接受正颌手术，或者不愿意等待漫长的正畸过程，也可以考虑通过颏部充填来间接改善嘴突，同时也能让面部轮廓更加端正。
通过正颌手术改善凸唇
单纯假体隆下巴改善“凸唇”
