脂肪文献速递六：联合聚焦超声和电刺激肌肉运动给小猪减肥

为了给小猪减脂，全世界医生都操碎了心，上次我们报道了给小猪注射冰浆，这次中国台湾科学家又想出了新花样。理科硕士Joo-Shin Tan和医生Chou-Ching Lin联合发明了一种无创减脂的方法，就是利用共聚焦超声先破坏掉皮下脂肪组织，然后利用电刺激肌肉被动运动代谢掉这些油脂。之前的人体实验显示单纯利用高强度聚焦超声治疗12周后，平均腰围减少1~4.6cm。单纯利用电刺激仰卧位受试者下肢运动，在相同的实验条件下，对能量的消耗高于自主锻炼。

本研究具体操作是这样的，选取12只5月龄的俊美长白猪，平均体重95kg。自主设计一个直径120mm、曲率半径为80mm的碗形超声换能器和一个锥形耦合器，这样可使高强度聚焦超声聚焦点位于皮下12mm。

分别在第1、3、5周第一天行超声消融，6341W/cm2，每次消融4s，治疗部位之间的间隙为5 mm。第2、4、6周第一天行电刺激被动运动，消毒后两处针插入肌肉，一对在股外侧肌两端，一根在股四头肌肌腱，电刺激仪脉冲0.3ms、频率20Hz，2s刺激/2s停顿，电流0.15~0.24mA。

使用超声和卷尺测量皮下脂肪厚度。第六周采取组织分析。

实验期，所有猪的体重都有所增加。对照组第六周第1测定点皮下脂肪增加了0.97mm↑、第2测定点皮下脂肪增加了1.42mm↑。超声加电刺激组第六周第一测定点皮下脂肪最大降幅1.91mm↓，第二测定点皮下脂肪最大降幅2.18mm↓。六周时，对照组腰围略有增加↑，而治疗组减少5.3cm↓。

血液分析显示，所有小猪脂蛋白脂肪酶、游离脂肪酸和极低密度脂蛋白都只有很小的变化。组织学分析显示对照组皮下脂肪未被破坏，脂肪细胞占优势；治疗组皮下脂肪组织形态紊乱，脂肪细胞溶解，组织疏松，可见巨噬细胞浸润和胶原再生。

本研究结果支持高强度聚焦超声结合电刺激被动运动减脂是一种安全的皮下脂肪去除方法，对血脂和器官中的脂肪沉积没有任何显著影响。