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【案例】为什么鼻基底凹陷注射玻尿酸移位?如何避免?注射胶原会移位吗?(陈利利)

作者:陈利利 来源:陈利利 2020-05-11
总有粉丝存在这样的疑问:陈医生我鼻基底注射了玻尿酸,没多久都跑到苹果肌上了,咋办?鼻基底凹陷注射玻尿酸移位,如果注射胶原蛋白还会移位吗?这两个问题是常被问到的。今天做个详细的分析解答。

总有粉丝存在这样的疑问:陈医生我鼻基底注射了玻尿酸,没多久都跑到苹果肌上了,咋办?鼻基底凹陷注射玻尿酸移位,如果注射胶原蛋白还会移位吗?这两个问题是常被问到的。今天做个详细的分析解答。

我们东亚人天生中面部的骨骼发育不完全,100个人中基本有90都存在轻中重度的鼻基底凹陷问题,这让人的面部十分没有立体感而且显衰老、刻薄。

于是有些人会选择注射玻尿酸填充,有些人选择垫假体,也有人在做隆鼻手术时直接用肋软骨填充鼻基底,到目前为止还有一些医生会在隆鼻术中做鼻基底释放术,无论是注射方法还是手术方法都会对鼻基底的凹陷有一定改善。

但是针对注射群体,大部分人选择玻尿酸,后期出现了上移问题,也就是注射到鼻基底的玻尿酸移位到苹果肌区域,让苹果肌显得更大,极不协调。那么这是什么原因呢?

(一)  那么为什么鼻基底填充玻尿酸会移位?

我们要从解剖学原理与大家分析,在鼻基底这个位置,当我们做微笑等表情的时候会发现这里肌肉的运动力量非常强,滑动性非常高。而我们做填充时是注射在鼻基底这个区域的间隙层次,注射后由于肌肉力量极强,在做微笑表情时会形成挤压(这是一种运动力学的自然表现)注射物会向上、向外、向上唇这些点进行弥散、扑动,特别是容易跑到外侧(即苹果肌这个区域)。

这是为什么呢?实际是因为远离鼻基底区域的组织是最松软,靠近鼻基底区域的组织是最致密的。而我们的注射物就是要注射在疏松与致密组织的交界处,所以当运动时会向组织松软的区域跑。

所以会出现鼻基底注射完,苹果肌区域的组织增多,原因就在于玻尿酸注射物外移了,包括做脂肪也会有轻度外移的几率。

(二)  既然如此,注射什么不会移位呢?

根据临床的注射追踪表现及注射产品的比对,我们会发现,胶原蛋白是一款极具粘性的填充剂,被称为“生物胶水”注射在一个点位绝不会有移位的可能。所以如果大家经济预算足够,那么注射鼻基底凹陷最佳的选择是胶原蛋白,这是毋庸置疑的。

但不免有部分求美者是有一定经济预算的。

(三)  那么退而求其次,选择什么方法可以不移位又效果好呢?

注射方面还是只能选择玻尿酸。但怎样的注射方案可以避免它移位?

我们会结合一点控制肌肉力量的肉毒素注射应用上。也就是说在玻尿酸填充鼻基底同时我们会在鼻翼周围、口周周围的肉毒素进行注射。

这个方案的优点是保障填充效果、降低经济预算又不会移位。但可能有的人表情稍微有两天的不自然。

这种情况主要会出现在平时表情极其丰富的人群中,她们的口唇周围高表情区的肌肉运动非常发达,很亲近的人会比较习惯她们这样哈哈大笑、甚至露牙龈的表情神态;当首次尝试适量肉毒素的注射、控制了她的肌肉运动,就会由大笑变成温柔、腼腆的微笑了,那么很亲近的人看着她就会觉得不习惯,但这个不是持续的,过几天就会好;而这种情况如果是陌生人就看不出她的变化,反而觉得温文尔雅,觉得她很漂亮。

所以玻尿酸的注射为了防止移位,我们需要结合适量的一点肉毒素注射即可解决问题。

那么今天关于鼻基底注射移位的病因及方法解答完成。最后在想的是:其实任何的面部年轻化治疗,如果想保证效果好,那就要明确各种诊断,包括对肌肉力量的诊断、对容积缺失的诊断以及两者在高表情区的孰重孰轻的分析是非常非常有必要的。

所以要大家来面诊,当我们见到本人可以帮她具体分析这些问题,如此方案得当,求美者对治疗也会比较踏实了。