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法国研究:基于透明质酸的填充剂——并发症和副作用分析

作者:肉毒毒素btxa 来源:肉毒毒素btxa 2023-01-03
​最近看了很多法国的文献,突然有一种感觉,因为我不懂法语,所以以前一直没有怎么关注法国本土的一些杂志,但是看过一些以后,觉得还是有点儿东西的,所以我尽力分享一些有用的给大家。

最近看了很多法国的文献,突然有一种感觉,因为我不懂法语,所以以前一直没有怎么关注法国本土的一些杂志,但是看过一些以后,觉得还是有点儿东西的,所以我尽力分享一些有用的给大家。

我看完最大的感触是,法国本土对并发症的重视程度还是远高于我的印象认知的。比如法国医生Y. Goncharova,她就总结了自己5年来遇见的玻尿酸并发症,我一看,这个例数真的不低。

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基于透明质酸(HA)的填充剂代表了用于治疗皱纹和恢复容量的最广泛的填充剂组。虽然HA是一种可吸收且不会引起过敏的成分,传统上被认为是安全的,但经验告诉我们,我们可以观察到某些并发症。本研究的目的是分析使用透明质酸填充剂后观察到的并发症和副作用。

材料和方法

该研究描述了2006年11月至2011年11月期间在顿涅茨克医科大学皮肤性病和美容科就诊的患者使用HA填充剂后的并发症和副作用。

结果

在此期间,432名患者出现并发症。其中女性423人,男性9人。平均年龄为41.5±1.3岁。治疗区域如下:嘴唇:33(7.7%),鼻唇沟:101(23.4%),颧骨:152(35.1%),下巴:34(7.8%),鼻泪沟:51(11.8%),前额:12(2.8%),眉间:23(5.3%),其他:26(6.1%)。并发症中,细菌感染28例,占6.5%,注射部位出现炎性结节81例,占18.8%,坏死6例,占1、4%,变形不美观317例,或73.3%。未观察到过敏反应或肉芽肿。

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讨论

目前的并发症可分为三组:

与技术错误有关的:注射过浅或过深导致坏死,或不遵守消毒规则导致细菌感染;

注射部位出现炎性结节:这种并发症可能是由不同因素引起的免疫反应,其出现的时间是可变的(有时在注射后几个月)(图1);

与诊断错误相关的数量最多的那些–“难看的变形”。这个相当大的群体包括,例如,过度矫正(图2)、没有真正满足患者要求,或不考虑个体形态类型的容量恢复。

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图1


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图2


结论

在这5年期间,我们观察到许多并发症,其中最多的是与外形难看有关。这真的好神奇,因为我觉得外形难看在中国应该算术前沟通不到位吧?要是按照这个比例,5年发生400+并发症,那这个机构开在中国还不够赔的……你们说呢?最后别忘记点“在看”~~~

参考文献

1. Y. Goncharova, T. Protsenko, Les produits de comblement à base d’acide hyaluronique : analyse des complications et des effets secondaires, Annales de Dermatologie et de Vénéréologie, Volume 140, Issues 6–7, Supplement, 2013, Page S198, ISSN 0151-9638, https://doi.org/10.1016/j.annder.2013.04.035.