【科普】假体隆胸的三个选择

假体隆胸时会面临三个选择——切口、层次、假体选择。

本文将依次分析这三个问题，列出各优缺点，供大家参考。

壹 切口

在乳房区域无伤痕，因此面对伴侣是最隐蔽的；但切口离植入区较远、组织损伤较大，意味着术后疼痛较重、恢复较慢，恢复期限制上肢活动。

疤痕在穿内衣后看不到，或者可纹身遮盖；且创伤小、疼痛轻、恢复最快，感染风险也是最小的。

瘢痕沿乳晕边缘不太明显，好处是可同时解决多个问题，如乳晕缩小、乳房提升等。

注：乳晕小于3.5CM不可选择该切口。

同在乳晕处做切口，环乳头切口的瘢痕较乳晕切口更不明显，但感染风险相较略高。

■ 各切口特点综合比较：

贰 层次

假体在胸大肌后，该层次缺点是在肌肉用力时假体手感会变硬，甚至出现轮廓上的不自然；优点是可使假体获得很好的组织覆盖，使得乳房轮廓过渡自然。

乳腺后间隙位于乳腺与胸大肌之间的组织间隙，完全避免了胸大肌后间隙的缺点，但仅适合于乳腺组织和皮下脂肪较厚的患者。

有研究资料表明，该层次植入光面假体挛缩几率略高。

双平面法通过分离部分胸大肌，使假体上部位于胸大肌后，下部分位于乳腺后，该层次结合了胸大肌后间隙与乳腺后间隙的优点，又避免了各自的缺点。

但该层次无法通过腋窝切口在盲视下完成，必须借助内窥镜技术或通过其他切口才能实现。

与乳腺后间隙层次相似，假体在胸大肌筋膜下得到很好的覆盖作用。

该层次剥离有一定难度，对技术要求较高。

■ 各层次特点综合比较：

叁 假体 

假体的外壳可以分为光面、毛面，形态可以分为圆形、水滴形，为满足不同的需求还有不同的凸度和体积。

■ 各假体特点综合比较：

选择建议：

皮下脂肪薄 —— 双平面，胸大肌后，水滴型假体，也可以采用复合式隆胸

轻度下垂 —— 双平面，乳腺后，胸大肌筋膜下，水滴型假体

疼痛耐受度低 —— 乳腺后，胸大肌筋膜下

想恢复快 —— 乳腺后，胸大肌筋膜下